厦门居民医保报销比例2024年（门诊＋住院＋大病保险）

厦门居民医保报销比例2024年（门诊＋住院＋大病保险）接下来随医聘猫小编一起来看看具体详情。

城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合，按年缴费，其待遇主要包括门诊、住院报销等。

厦门居民医保门诊报销比例是多少？

起付标准：

成年居民，起付标准累计500元；未成年人、在校学生，不设起付线。

在基层公立定点医疗机构门诊就医，使用已纳入国家医保药品目录的国家基本药物发生的合规医疗费用，不设起付线，由统筹基金按门诊规定比例支付（相关费用不计入门诊起付标准累计）。

报销比例：

1万元（含）以下，一级及以下医疗机构，报销比例65%；二级医疗机构，报销比例55%；三级医疗机构，报销比例45%。

1万元以上，一级及以下医疗机构，报销比例85%；二级医疗机构，报销比例75%；三级医疗机构，报销比例65%。

在定点零售药店按规定购买“双通道”处方流转药品发生的合规医疗费用，实行与开具处方定点医疗机构就医相同的医保支付政策。

连续参保机制：连续参保时间不满12个月的，按基本医保正常待遇的50%执行；连续参保时间满12个月不满24个月的，按基本医保正常待遇的75%执行；连续参保时间满24个月的，按基本医保正常待遇的100%执行。未成年人、在校学生、医疗救助对象除外。

最高限额：

门诊和住院年度最高支付限额合计10万元。

厦门居民医保住院报销比例是多少？

起付标准：

一级及以下医疗机构，首次住院200元，二次及以上住院100元；二级医疗机构，首次住院600元，二次及以上住院300元；三级医疗机构，首次住院1000元，二次及以上住院500元。

未成年人、在校学生，不设起付线。

报销比例：

一级及以下医疗机构，报销比例90%；二级医疗机构，报销比例80%；三级医疗机构，报销比例73%。

连续参保机制：连续参保时间不满12个月的，按基本医保正常待遇的50%执行；连续参保时间满12个月不满24个月的，按基本医保正常待遇的75%执行；连续参保时间满24个月的，按基本医保正常待遇的100%执行。未成年人、在校学生、医疗救助对象除外。

最高限额：

门诊和住院年度最高支付限额合计10万元。

厦门居民大病保险怎么报销？

经基本医疗保险报销后，个人自付的合规医疗费用年度累计超过大病保险起付线以上的部分，由大病保险给予报销。

起付标准3万元，年度最高支付限额50万元。个人自付费用在3万元至10万元的，报销比例60%；在10万元至20万元的，报销比例70%；20万元以上的，报销比例80%。

特困供养人员、孤儿（含事实无人抚养儿童）、最低生活保障对象、返贫致贫人口等医疗救助对象，大病保险起付标准降低50%，报销比例提高5个百分点，不设年度封顶线。

连续参保机制：连续参保时间不满12个月的，按大病保险正常待遇的50%执行；连续参保时间满12个月不满24个月的，按大病保险正常待遇的75%执行；连续参保时间满24个月的，按大病保险正常待遇的100%执行。未成年人、在校学生、医疗救助对象除外。

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